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D52 (BT34)7w5d リプロ東京21回目
このブログ、見てくれている人いるのかな?

なんか自分の忘備録として始め、誰かの役に立てたらと続けていたけど、
あまりにも波が静かなので、
これから継続するかどうか悩んでいます。

アメブロとかにしてアメンバー限定記事にしようかなぁ…



さて、今日は流産判断日。



この一週間、とても長かったです。

お腹の中に赤ちゃんがいると考えると、流産するという絶望感になるので、
なるべくいないものとしていつも通り過ごすようにしました。


下腹部痛もたまにあったり、朝食後のムカムカもあるけど、
ひどくはなっていません。


◆ 11:00 汐留シティセンターのトイレでヘパリン注射。

バイアスピリン、プレマリン、ウトロゲスタン膣座薬、ヘパリン注射、プロゲステロンデポ注射、
これらもきっと今日が最後です。


早く手術をしてリセットし、次へ歩み出したい…


◆11:05受付(11:30予約)
待合室は9割程埋まっており、かなり混雑していました。



◆12:15 土信田先生による内診

やはり、胎嚢はあまり育っておらず、
7.5mmでした。



流産確定です。
覚悟はずっと前にしていたので、悲しさはありませんでした。



◆12:33〜13:00 松林先生の診察

混んでいたのか、診察室で10分待たされました。


しかし、色々と話を聞くことが出来ました。

・不育症再検査は特に問題ない(あまり変化ない)



・流産手術は明後日行う

・次の移植は手術日から約1ヶ月半後

・関節リウマチ用のシムジアは、不妊治療中でも問題なく、むしろ妊娠継続に良いともされている

・ビタミンDはずっと継続。亜鉛は一旦お休みして、移植周期から再開

・流産手術(吸引法)は保険適応で約1万6千円、オプションの絨毛組織検査は自費で約7万円


・絨毛組織検査はやった方が良い。
卵に異常があった場合、着床前診断を進めるが、検査一回3万円+胚盤胞1つあたり13万円(確か融解&検査で8万円、再凍結で5万円)する。
正常なものだけを移植すると妊娠継続の可能性があるが、検査することにより胚盤胞にダメージを与えることもある。
ちなみに、融解した時に殻から飛び出す状態(4◯◯→5◯◯)にならないと検査できない。


もし卵に異常がない場合、あまり現実的ではないが、高額な治療(点滴1本20万円)を検討する


・私の年齢だと、胚盤胞の染色体異常は35.5%
3つに1つが異常であると考えられる。



約15分話しましたが、着床前診断の料金資料は渡せないらしく、
診察の時間も終わりの時間で、延長すると1万2千円かかると言われてしまいました…( ´△`;)



◆13:25〜13:42 看護師さんより手術の説明



説明を聞いている間、泣きそうになりましたが、なんとか堪えました…

やはり、覚悟していたと言えども、辛いものがあります。



◆13:59 会計

▽保険適応

再診料 720円
時間外対応加算 30円
明細書発行体制等加算 10円
超音波検査 (断層撮影法)(胸腹部)5,300円

合計 1,820円


ん?超音波検査3,240円だったよね?
高くないか?
と、念の為受付に確認したら、保険診療は5,300円ではなく、
530点という計算になるそうです。

今回は流産が確定したので、自費ではなく、保険適応になるとのこと。







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posted by: 葵-aoi- | リプロダクションクリニック東京 | 17:10 | comments(15) | trackbacks(0) | - |
D45 (BT27)6w5d リプロ東京20回目 成長確認
筑波大学附属病院診察後、昼食を取り
リプロ東京へ。

電車の中で少し具合が悪くなったものの、持ちこたえました。


◆15:40受付 (15:30予約)
待合室は大体半分くらい。


◆15:53〜15:59 内診
なんと、松林先生でした。

そして、エコー中にいつものウィスパーボイスで

「うん、間違いなく胎嚢ですね〜」

という声が聞こえました。


良かった…もしかしたら子宮外妊娠だったらどうしようかと思っていたので…


胎嚢の大きさは5.6mm

謎にエコー写真まで渡されました。
前回は渡されなかったのになぁ…

もちろん、この時点でこの大きさなのはどうしようもないことなのはよく分かっていたので、
いまは早く手術をして次の移植へ進みたい気持ちでいっぱいでした。


◆16:28〜16:43 土信田先生の診察


色々と話したので簡潔にまとめてみます。


・3日で成長(2.3mm)しているからもう少し様子を見たい

・妊娠継続の可能性は15%
もし今日も3日前と同じ3mm 台だったら坂口先生と同じく0〜1%の判定をしていた。

・流産手術時の絨毛検査は7万円。
受精卵に異常があったかが判断できる。ない場合は子宮側の要因ということになる。

→受精卵の異常があった場合は、着床前検査がある

→子宮側の異常だと推測された場合は、あなたの場合すでにヘパリンもしているし、
免疫療法という手段もあるが、点滴1本20万円もするので、あまり現実的ではない。

・BCE(慢性子宮内膜炎)検査は必要ないと思う。
もしそうだったら着床しないから。


そして最後に私から…

「一昨日腹痛で正露丸飲んじゃったのですが、大丈夫ですかね?」

って聞いたら、

「そんなの大丈夫〜大丈夫!今の時期妊娠に気づかないで生活する人沢山いるんだから」


と笑って言われてホッとしました。

そして、お噂のポジティブアドバイスが。

「私は(体外受精で)判定日にhcg5で出産した人を知っています。
心拍確認できなくて1ヶ月後とかに確認できたって例もあるし。
ネットとかでブログを見ても、沢山例が載ってるわけじゃないでしょ?
でも、10,000人いたら10,000通りの妊娠があります。

医師の我々ですら信じられないことが起きるんだから!
可能性はゼロじゃないです。
もう少し様子を見ましょう」



いやね、分かってはいるのですよ…
希望が15%になってもあまり意味がないこと。
一週間後に心拍が確認出来ないことの方がはるかに高いこと。


でも、とりあえずここ数日の下腹部痛はまだ胎嚢が大きくなろうとしていたのかな?
と考えることにします。


とりあえず、ヘパリンとプロゲストンデポ再開です(泣)


もう一週間、苦しみもがいてみます…

2年前の流産の時もそうだったけど、流産確定前のこの期間が一番苦痛です。

まるで精神と時の部屋にいるようだ…





もはやネットで検索する気にもならない。

だって、この時期にこの胎嚢の大きさなんて、
どんなに検索しても出てこないし、
出てきても100%流産決定だしね…


◆17:15〜17:30 看護師さんより薬の受け渡しと説明

今回もどっさりもらいました。




◆17:40 会計

▽自費診療
再診料 720円
時間外対応加算 30円
明細書発行体制等加算 10円
外来管理加算 520円
プレマリン 0.625mg 6錠×6日 1,440円
プレマリン 0.625mg 6錠 40円
バイアスピリン1錠×6日 120円
富士ウトロゲスタン200 28個 11,200円
超音波検査 3,240円
妊娠中管理加算 410円
プロゲストンデポ125mg 1,620円
ヘパリンカルシウム5000単位 7,560円
妊娠中管理加算 410円
ヘパリン注射持ち帰り管理料 1,512円
注射持ち帰り管理料 648円
ビタミンD 1,620円 注射針30G 1,512円

自費診療分合計 33,328円



では、今回のエコー写真。
前回より画像を拡大しているので大きく見えますが、
胎嚢の大きさで5.6mmですからねー

一桁違うって見間違えそうになる(笑)





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posted by: 葵-aoi- | リプロダクションクリニック東京 | 23:25 | comments(0) | trackbacks(0) | - |